Troubles de l'alimentation chez les enfants et les adolescents



Les troubles de l'alimentation les plus fréquents chez l'enfant et l'adolescent sont l'anorexie, la boulimie, l'hyperphagie boulimique, le pica, l'ingestion sélective et la rumination.

Bien que la nourriture est une fonction de base de l'être humain à partir du moment de la naissance, les gens choisissent comment et quand manger de la nourriture, il devient un mode de communication, socialisation, etc.

Troubles alimentaires les plus fréquents chez les enfants et les adolescents

Anorexie mentale

L'anorexie mentale et la boulimie sont des troubles de l'alimentation qui surviennent de plus en plus jeunes.

À l'heure actuelle, prend un grand intérêt pour ces troubles, parce que, en plus de la gravité de la maladie elle-même, il atteint cronificarse 25% des cas, se terminant par la mort chez 10 patients.

En outre, au cours de la maladie, la qualité de vie du mineur atteint et celle de ses proches sont très détériorées.

Dès l'âge de 7-8 ans, les premiers signes de préoccupation corporelle commencent, certains comportements alimentaires se produisant entre 8 et 11 ans.

Environ 1% de la population infanto-juvénile présente une anorexie mentale. Comme cela se produit dans la population adulte, il se produit plus fréquemment chez les filles.

Ces filles apprennent à attacher de l'importance au physique par l'influence des médias, de leurs parents et de leurs camarades de classe.

Le fait de taquiner et de critiquer le surpoids est un facteur fondamental pour que les filles commencent à adopter un comportement inadapté à la nourriture.

L'apparition de la maladie commence généralement par une restriction alimentaire causée par la peur d'engraissement et maintenue par la distorsion cognitive qu'elles entraînent.

Ces enfants / comme interdisant la consommation d'aliments riches en calories, qui combiné avec l'exercice -dans le sous-type restrictive de l'anorexie nerveuse et certains comportements mésadaptés tels que vomissements induits et l'utilisation de laxatifs, quand il s'agit de purgativo- nervosa de type anorexie.

Petit à petit, ils deviennent plus exigeants avec le poids qu'ils entendent atteindre au début, de sorte que chaque fois qu'ils mangent moins de nourriture.

Un critère nécessaire pour diagnostiquer l'anorexie mentale est que l'enfant perd 15% de son poids ou qu'il n'atteint pas le poids attendu en fonction de son âge et de sa taille.

Les dommages organiques sont graves et nombreux, parmi lesquels:

  • Les signes vitaux sont réduits - hypothermie, hypotension et bradycardie.

  • Yeux coulés.

  • Peau sèche

  • Aménorrhée - ou absence de menstruation chez les filles prépubères - et sécheresse vaginale chez les filles.

  • La constipation

  • Faibles taux d'œstrogènes, de filles ou de testostérone chez les garçons.

En ce qui concerne les caractéristiques psychologiques, les parents décrivent souvent les mineurs comme étant très responsables, intelligents et soucieux de faire plaisir aux autres.

Comme la maladie progresse, deviennent souvent plus en retrait, passer moins de temps avec vos amis et montrer les changements dans leur comportement deviennent plus irascibles Il, anxieux, impulsif et abaisse leur auto-esteem-.

Tout cela affecte négativement la relation que ces filles entretiennent avec leurs parents et leurs frères et soeurs.

Boulimie nerveuse

Dans le cas de la boulimie, les enfants et les adolescents ont également l’intention de perdre du poids en raison de comportements inappropriés.

On estime qu'entre 1 à 3% des préadolescents et des adolescents ont ce trouble, dont l'âge d'apparition est généralement légèrement supérieur à celui présenté dans l'anorexie mentale.

Dans ce trouble, les épisodes de frénésie alimentaire sont typiques - l'enfant ou l'adolescent mange une grande quantité de nourriture, généralement à haute teneur calorique.

Boulimie se produit après une période de temps où la jeune fille / ou tenté de mener un régime restrictif, ce qui vous conduit sentir un grand désir de manger et de perdre le contrôle pendant la prise.

Après avoir présenté une frénésie, les garçons se sentent coupables et peuvent inclure des comportements tels que l'exercice intense, à l'aide de laxatifs, vomissements induits dans le cas de la boulimie nerveuse de type purgativo- ou tout simplement recourir à de nouveaux régimes et -dans l'exercice sous-type non purgatif de boulimie nerveuse-.

Une fois le trouble établi, les filles et les adolescents ne mangent pas de frénésie alimentaire lorsqu'ils ont faim, mais plutôt des émotions intenses qu'ils ne savent pas gérer.

Dans ce cas, contrairement à l'anorexie mentale, les filles ont un poids normatif ou légèrement supérieur à celui indiqué en fonction de leur âge et de leur taille.

Certaines des blessures physiques dont souffrent les filles atteintes de boulimie sont:

  • Hypertrophie des glandes salivaires.

  • Visage gonflé

  • Arythmies

  • Distension abdominale

  • Érosion de l'émail des dents et des caries.

  • Douleur épigastrique

Comme ce trouble survient à un âge plus avancé que l'anorexie mentale et, dans de nombreux cas, les filles ont déjà quitté leur foyer d'origine, les études sur les caractéristiques de la famille sont moins nombreuses.

Cependant, il semble habituel dans ces familles qu’il y ait un plus grand nombre de conflits, une incidence élevée de troubles affectifs, l’abus d’alcool chez les membres de la famille, etc.

Pica

Le pica est un trouble dans lequel les enfants ingèrent continuellement des substances non nutritives, sans ressentir d'aversion ou de dégoût.

Ces substances varient en fonction de l'âge de l'enfant:

  • Les jeunes enfants ingèrent souvent de la peinture, de la ficelle, du plâtre, etc.

  • Chez les adolescents, cependant, il est plus fréquent de manger des excréments d'animaux, des feuilles, du sable ou des insectes.

L'âge le plus fréquent pour présenter le pica se situe généralement entre deux et trois ans, influençant également la vie dans une zone où la stimulation environnementale est faible.

Chez les enfants avec retard, il semble être plus fréquent, étant plus probable que le niveau de retard mental est élevé.

Il semble également qu'il existe une relation entre ce trouble et certaines caractéristiques des parents, comme un trouble psychopathologique grave - un niveau plus élevé de psychopathologie, une plus grande probabilité que l'enfant développe le pica.

Bien que ce trouble puisse causer des problèmes dans le corps (comme des infections ou des obstructions intestinales), il a tendance à avoir un bon pronostic, dans la plupart des cas, une rémission naturelle.

À d'autres moments, les parents doivent consulter un spécialiste pour savoir comment corriger ce comportement inadapté.

Rumination

La rumination est un autre des troubles alimentaires caractéristiques de l'âge des enfants.

Les enfants qui le présentent régurgitent la nourriture ingérée en effectuant des mouvements corporels spécifiques: ils arquent le dos, jettent la tête en arrière et, parfois, initient l'épisode en insérant leurs doigts dans leur bouche.

Ce comportement semble provoquer du plaisir chez l'enfant et un grand inconfort chez les parents.

Les causes de ce trouble ne sont pas connues avec précision, car il existe plusieurs hypothèses:

  • Attention insuffisante de la mère, l'enfant cherche un autre type de stimulation.

  • Cela peut aussi s’expliquer par les théories du comportement, selon lesquelles le comportement est maintenu par l’attention que la mère apporte à la réalisation de ce comportement.

  • Enfin, des théories physiologiques ont également été trouvées, selon lesquelles il existe des causes organiques à l'origine du trouble.

La rumination se produit davantage chez les enfants présentant un certain retard mental, comme cela se produit avec le pica.

Bien que, dans la plupart des cas, il y ait une rémission spontanée au fur et à mesure que l'âge augmente, il devient souvent chronique.

En fait, on estime que le taux de mortalité peut atteindre 25% des cas, en raison de la malnutrition, des déchirures de l'œsophage et d'autres causes organiques.

Prise sélective

C'est un nouveau trouble dans lequel l'enfant manifeste un refus permanent de manger certains aliments.

Bien que peu d’études aient été réalisées jusqu’à présent, elles semblent être plus fréquentes chez les hommes.

Ce trouble est généralement chronique, avec peu de cas où il remet spontanément au fil des ans.

En raison du manque de certains nutriments, l’enfant présentera un manque d’énergie qui influencera négativement ses performances scolaires.

Cependant, contrairement à l'anorexie et à la boulimie, le mineur ne subit généralement pas de modifications de son humeur.

En ce qui concerne le trouble de la prise sélective (ou les consommateurs sélectifs), un profil qui reflète les caractéristiques psychologiques les plus importantes n’a pas encore été décrit.

Cependant, il semble que certains d’entre eux aient de l’anxiété, certaines caractéristiques obsessionnelles-compulsives, un évitement social ou des difficultés d’adaptation aux changements qui les entourent.

Ces traits se perpétueront chez le mineur, faisant partie de sa future personnalité.

Et vous, que connaissez-vous des autres troubles de l'alimentation chez les nourrissons?

Références

1. De Gracia, M., Marcó, M. et Trujano, P. (2007). Facteurs associés au comportement alimentaire chez les préadolescents. Psicothème, 19
(4), 646-653.

2. Del Carmen Guirado, M. et Arnal, R. B. (2003). Détection des comportements alimentaires à risque chez les enfants de 11 à 14 ans. Psicothème, 15(4), 556-562.

3. Osorio, E., Weisstaub, N. et Castillo, D. (2002). Développement du comportement alimentaire dans l'enfance et ses altérations. Magazine de nutrition chilien,29(3), 280-285.

4. Rodríguez S., J. (2009). Psychopathologie infantile de base.

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