Caractéristiques de l'atrophie cérébrale, symptômes et causes



Le atrophie cérébrale C'est un processus pathologique dans lequel il y a une mort progressive et une élimination des neurones du cerveau, ainsi que des connexions neuronales et des structures nerveuses.

En ce sens, lorsqu'il est question d'atrophie cérébrale, il est fait référence à un processus dégénératif caractérisé par la perte de fonctionnalité des régions du cerveau.

Cette pathologie peut affecter différentes régions du cerveau, en grande partie en fonction des facteurs à l'origine de l'atrophie. Chaque région du cerveau étant responsable du traitement de différentes fonctions cognitives, les symptômes de l'atrophie cérébrale peuvent varier sensiblement d'un cas à l'autre.

Bien que cette altération soit généralement pathologique, il convient de noter que le processus de vieillissement normal peut également générer une atrophie cérébrale, considérant dans ces cas une affection bénigne liée à l'âge.

Caractéristiques de l'atrophie cérébrale

L'atrophie se réfère à une diminution de la taille d'un organe due à la perte de masse protoplasmique. De cette manière, l'atrophie cérébrale implique une diminution de la taille du cerveau.

En ce sens, le processus d'atrophie cérébrale implique la présence d'une série de caractéristiques de base. Ceux-ci sont:

C'est un trouble acquis

Contrairement à l'hypoplasie (une condition dans laquelle le déclin fonctionnel de l'organe est dû à un arrêt du développement sans lequel l'organe atteint la taille normale), l'atrophie est une réduction de la taille acquise.

Cela signifie que les sujets atteints d'atrophie cérébrale ont présenté un développement et une fonctionnalité optimaux de leurs structures cérébrales ...

Cependant, à cause de différents facteurs, le cerveau commence à réduire son activité à un moment donné. Les neurones meurent et la connexion entre eux est perdue, provoquant ainsi une dégénérescence progressive des structures cérébrales.

Cela peut se produire à différents niveaux d'organisation.

Tous les cas d'atrophie cérébrale ne présentent pas les mêmes dommages ou processus dégénératifs dans le cerveau. Pour cette raison, la symptomatologie peut varier considérablement dans chaque sujet.

L'atrophie cérébrale peut provenir de neurones isolés, de tissus plus grands ou même de l'organe de manière globalisée.

L'un des cas les plus fréquents d'atrophie cérébrale est celui qui se caractérise par un rapprochement entre les surfaces corticale et épindimaire, l'élargissement des sillons cérébraux et l'amincissement des circonvolutions des lobes frontaux.

L'atrophie affecte le parenchyme des organes.

Dans l'atrophie, la perte de masse protoplasmique affecte principalement le parenchyme des organes. C'est pourquoi, dans les organes stromaux, le stroma est généralement proéminent et apparaît avec une forme accrue.

C'est une condition progressive.

La perte de masse protoplasmique dans l'atrophie cérébrale se développe lentement et progressivement, à travers un processus de déséquilibre entre anabolisme et catabolisme.

Toutes les atrophies ne sont pas pathologiques.

Enfin, il convient de noter que, bien que le terme d'atrophie cérébrale soit souvent utilisé pour désigner des états pathologiques, tous ne le sont pas.

En fait, le vieillissement implique une réduction progressive des connexions et des structures cérébrales. Afin de distinguer une atrophie pathologique d'une atrophie bénigne associée à l'âge, il est important de procéder à une exploration neuropsychologique adéquate précisant les caractéristiques de la détérioration cognitive.

Symptomatologie

Selon l'Institut national des troubles et troubles neurologiques, l'atrophie cérébrale est l'une des affections neurologiques les plus courantes dans la population.

Elle est due à la mort de certains neurones du cerveau, ainsi qu'à la perte de connexion entre eux. Il est important de garder à l’esprit que cette altération peut affecter tout le cerveau ou seulement un secteur ou une zone spécifique.

En ce sens, la symptomatologie de l'atrophie cérébrale peut varier considérablement dans chaque cas, en fonction principalement des zones du cerveau impliquées dans la maladie.

De même, les causes à l'origine de l'atrophie cérébrale jouent également un rôle important dans l'élimination de leurs symptômes.

Par exemple, les atrophies cérébrales provoquées par des maladies neurodégénératives telles que la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Huntington génèrent une détérioration progressive.

Dans ces cas, la dégénérescence cérébrale commence généralement par des régions spécifiques et produit des symptômes spécifiques. Cependant, avec le passage du temps, l'atrophie a tendance à se propager et à montrer une symptomatologie beaucoup plus large.

Il est donc très complexe de déterminer les symptômes de l’atrophie cérébrale, ceux-ci étant différents dans chaque cas. Cependant, l'Institut national des déversements et des troubles neurologiques précise que les manifestations les plus typiques de l'atrophie cérébrale sont les suivantes:

Problèmes de mémoire

La perte de mémoire est l'un des symptômes les plus typiques des pathologies telles que la maladie d'Alzheimer, la démence à corps de Lewy, la démence frontotemporale, la maladie de Huntington ou toute autre affection pouvant provoquer un syndrome de démence.

Normalement, l'atrophie du cerveau impliquant la fonction de troubles de la mémoire de la personne, caractérisé par affecter les régions du cerveau de l'hippocampe et des structures adjacentes au lobe temporal.

Le langage

Étroitement lié à la mémoire, l'atrophie du cerveau provoque généralement une dégénérescence progressive de la capacité linguistique de l'individu.

Altération l'expérience d'apprentissage des compétences et des processus d'attention, la concentration et la perception, se traduit souvent par une détérioration progressive de la langue de la personne.

Altérations psychologiques

Lorsque l'atrophie affecte les régions du cerveau corticales telles que le thalamus, l'amygdale et l'hypothalamus, vous pouvez être connu des troubles psychopathologiques.

La dépression, l'apathie, les déficits de motivation et les troubles anxieux sont les symptômes les plus importants de ce type d'atrophie cérébrale.

Altérations comportementales

Bien que généralement rare, l'atrophie du cerveau qui affecte le lobe frontal du cerveau peut provoquer des changements de comportement et des changements dans les traits de personnalité de la personne.

Altérations dans le mouvement

Un autre des symptômes les plus typiques de l'atrophie cérébrale générée dans les régions sous-corticales du cerveau sont des altérations du mouvement.

Des maladies comme la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson conduisent souvent à l'émergence de ces manifestations, qui affectent les structures cérébrales responsables de la production de telles fonctions.

Problèmes physiques

Lorsque l'atrophie du cerveau affecte la moelle épinière (une structure du tronc cérébral) l'individu peut éprouver une variété de troubles physiques.

Les problèmes respiratoires, les conditions dans le système digestif et des troubles du système cardio-vasculaire sont les plus répandus. En outre, le cerveau atrophies affectant le cervelet génèrent habituellement ataxie (incoordination) et une diminution du tonus musculaire.

Enfin, quand compromis mésencéphale (mésencéphale), peuvent subir des violations des processus métaboliques et thermorégulation et, quand l'atrophie affecte le cerveau antérieur, la réaction réflexe est considérablement réduite.

Les causes

Actuellement, un grand nombre de pathologies pouvant générer une atrophie cérébrale ont été documentées. La plus répandue dans la société sont des maladies neurodégénératives, puisque ceux-ci sont principalement caractérisées par différentes dégénérant régions du cerveau et provoquer ainsi l'atrophie du cerveau.

Cependant, beaucoup d'autres situations peuvent causer cette condition, même des conditions non pathologiques tels que le vieillissement, sont fortement associées à une atrophie du cerveau. Les pathologies les plus associées à cette altération sont:

Sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie caractérisée par l'apparition de lésions démyélinisantes et neurodégénératives chroniques du système nerveux central.

Cette condition entraîne souvent un dysfonctionnement de la barrière sang-cerveau (système capillaire qui protège l'entrée des substances dans le cerveau par le sang).

Ainsi, les macrophages et les lymphocytes peuvent traverser la barrière sang-cerveau des patients atteints de sclérose en plaques et l'accès au cerveau, provoquant des dommages au cerveau et de provoquer des symptômes tels que picotements, faiblesse, incoordination, rigidité musculaire, troubles de l'élocution ou de troubles visuels.

La maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer est considérée comme la maladie neurodégénérative par excellence. Il affecte généralement les personnes âgées et se caractérise par une mort progressive et progressive des neurones.

Les symptômes les plus typiques de la perte de mémoire comprennent la maladie d'Alzheimer, l'atrophie du cerveau initialement produit dans l'hippocampe (structure responsable du développement des processus de mémoire).

Cependant, avec la progression de l'atrophie de la maladie s'étend à d'autres régions du cerveau, produisant beaucoup plus de déficits cognitifs.

Encéphalite

L'encéphalite est un groupe de pathologies dues à une inflammation du cerveau. Ils surviennent généralement lors d'infections par des bactéries, des parasites, des champignons ou des virus.

Cette affection provoque souvent l'apparition de la matière grise focale ou des lésions diffuses ou la substance blanche du système nerveux central. Les symptômes les plus typiques de l'atrophie du cerveau provoque cette maladie: fièvre aiguë, des maux de tête, altération de la conscience, des convulsions, des troubles d'élocution et des troubles sensoriels.

La maladie de Huntington

La maladie de Huntington est une maladie grave et rare caractérisée par son caractère héréditaire et dégénératif. En effet, la mutation spécifique de la protéine huntingtine et génère habituellement des troubles psychiatriques et moteurs.

Sa progression est très lente (entre 15 et 20 ans). Dans les premiers stades, la condition affecte la moyenne antéro-caudé et putamen zones dorsales, provoquant des changements dans l'articulation et dans la parole spontanée.

Plus tard, aux stades intermédiaires, la personne subit généralement une réduction remarquable de ses capacités linguistiques. Dans la maladie avancée, la chorée de Huntington provoque généralement aphasie de Wernicke, une réduction marquée fluence verbale, l'écriture disgráfica et des modifications dans le traitement visuespacial.

La maladie de Pick

La maladie de Pick est une pathologie neurodégénérative caractérisée par une atrophie des lobes cérébraux temporaux et frontaux. Cette condition provoque la destruction progressive des cellules nerveuses dans le cerveau, provoquant la prolifération de substances appelées "Pick Bodies".

En affectant les lobes temporaux et frontaux du cerveau, cette condition entraîne souvent des changements de personnalité, les aptitudes sociales déficientes, désinhibition comportementale, un engourdissement émotionnel, l'irritabilité, l'apathie, symptômes dépressifs et la perte de mémoire.

Virus du VIH

Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un lentivirus à l'origine de l'infection par le VIH et conduit finalement à l'émergence du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).

Cette maladie se caractérise par une atteinte du système immunitaire, un fait qui permet aux infections opportunistes de se développer dans différentes régions du corps, y compris le cerveau.

À cet égard, le VIH peut causer une atrophie du cerveau, conduisant à un syndrome de démence qui commence subtilement, mais progresse de façon constante, menant des démonstrations et lente de pensée et d'expression, apathie, difficulté à se concentrer et à la coordination avec facultés affaiblies.

Carence en vitamine B12

Le syndrome de Korsakkof est dû à une carence en vitamine B12. C'est une pathologie courante chez les personnes alcooliques et chez les sujets atteints de la maladie de Wernicke.

syndrome de Korsakoff provoque une atrophie du cerveau dans les nerfs crâniens dans la periventricultar matière grise dans l'hypothalamus et le thalamus en raison de la carence en vitamine B12. Cette atrophie cérébrale entraîne généralement des altérations telles qu'une amnésie antérograde, une amnésie rétrograde et des difficultés d'apprentissage

Vieillissement

Enfin, le vieillissement est une situation normale et non pathologique liée à une atrophie cérébrale. Au fil des ans, comme avec la plupart des organes du corps, le cerveau diminue sa fonctionnalité.

Les connexions entre les neurones du cerveau des structures affaiblir et diminuer leur activité, ce qui provoque de légères défaillances cognitives comme la perte de mémoire, une diminution de la capacité d'apprentissage, une diminution de la durée d'attention, etc.

Traitement

Le traitement de l'atrophie cérébrale devrait être basé sur l'intervention de la pathologie qui provoque la détérioration des régions du cerveau.

Cependant, la majorité des conditions à l'origine de cette pathologie se caractérisent par une maladie chronique et incurable. En ce sens, l'exercice cérébral est recommandé par des programmes de stimulation cognitive pour améliorer le fonctionnement des capacités préservées.

Références

  1. Brañas, F., Serra, J. A. (2002). Orientation et traitement des personnes âgées atteintes de démence. Information thérapeutique du système national de santé. 26 (3), 65-77.
  1. Claver, M. D. (2008). Instruments d'évaluation des troubles cognitifs légers. Madrid: Viguera Editores S.L.
  1. Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Examen de la déficience cognitive légère du constructeur: aspects généraux. Rev Neurol. 52, 300-305.
  1. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Démences: histoire, concept, classification et approche clinique. Dans E, Labos., A, Slachevsky., P, Sources., E, Manes., Traité de neuropsychologie clinique. Buenos Aires: Akadia.
  1. Tárrega, L., Boada, M., A. Morera, Guitart, M., S. Domènech, A. Llorente (2004) Réviser les cahiers: Exercices pratiques de stimulation cognitive chez les patients Alzheimer en phase légère. Barcelone: ​​Editorial Glosa.