Test de Kleihauer-Betke A quoi ça sert, quelles mesures

Le Test de Kleihauer-Betke Cela se fait quand une numération des cellules foetales présentes dans la circulation maternelle est nécessaire. Ce test est utilisé pour prédire différents types de difficultés pouvant survenir pendant la grossesse, en particulier après l’accouchement avec une hémorragie importante chez une mère atteinte du facteur Rh.

Le test est basé sur le principe que les globules rouges contenant de l'hémoglobine fœtale sont moins sensibles aux cellules d'élution acide avec l'hémoglobine adulte. En appliquant ledit acide, combien de sang maternel et fœtal peuvent entrer en contact peuvent être quantifiés; c'est un facteur important lors du calcul du traitement de l'iso-immunisation Rh.

Quel est le facteur Rh?

Afin de développer le concept de Rh isoimmunization, il est d'abord important d'établir quel est le facteur Rh. Il est également connu sous le nom d'antigène D, une protéine située dans la membrane externe des globules rouges.

Selon que vous exprimez sur ce site, les gens peuvent avoir Rh + sanguin (si elles ont un) ou Rh- (si vous ne le faites pas).

Pour ceux qui ne, leur système immunitaire reconnaît toute cellule présentant l'antigène D (par exemple, la personne de globules rouges Rh +) en tant que corps étranger, et rejettent en générant des anticorps qui aideront détruire ces cellules.

C'est à ce moment-là que la femme enceinte atteinte de sang-rh apparaît. Si votre fœtus a Rh + sang, pendant la grossesse l'embryon et le fœtus survivre grâce à une communication constante entre les deux circulation à travers le placenta.

En faisant cela, ils sont reconnus par le système immunitaire maternel, ce qui produit des anticorps contre les globules rouges du fœtus. Si la première grossesse de la mère, le fœtus est pas en danger, parce que le corps produira des anticorps cette fois.

Cependant, si la mère devient enceinte à nouveau Rh- un foetus avec le sang Rh +, globules rouges du fœtus seront immédiatement reconnus par les anticorps maternels, et commencent la destruction de tous les globules rouges du fœtus. Dans certains cas, cela peut être mortel pour le fœtus avant la fin de la grossesse.

Kernicterus

Si vous êtes né vivant, il y a la possibilité que ces dommages neurologiques irréversibles en raison de l'accumulation de bilirubine dans le cerveau (kernictère).

Afin de remédier à cette terrible complication, il existe un vaccin qui couvre ces anticorps maternels, la désactivation de sa capacité destructrice sur les globules rouges du fœtus; le vaccin est connu sous le nom antid ou Rhogan, ce qui est là la Kleihauer en action.

Si cette anomalie est détectée tôt, le vaccin est administré à des doses standardisées pendant la grossesse.

Toutefois, lorsque cette maladie est découverte au moment de la livraison dans un hôpital, et au cours de cette mère de naissance et le fœtus souffrent d'hémorragie majeure, le sang des deux va dans un contact plus généralement estimés, et des doses plus élevées sont nécessaires vaccin pour contrecarrer l'effet Rh.

Pour calculer cette dose, est quantifié la quantité de sang dans les deux Kleihauer-Berke, et la dose ajustée en fonction du test. hémorragie massive est généralement le foeto-maternelle cas jusqu'à 1 dans 50 mortinaissances.

Cela se produit au moment où il y a une rupture dans la barrière placentaire, ce qui permet la circulation sanguine du fœtus entrer dans la circulation maternelle. La mort intra-utérine du fœtus est généralement l'une des raisons pour lesquelles la rupture de la barrière placentaire se produit.

Une fois que l'ampleur de l'hémorragie foeto-maternelle connu la, procéder à calculer et à délivrer la dose requise de RhIG pour empêcher la mère pour produire des anticorps anti-D.

A quoi ça sert?

Les tests Kleihauer peuvent être effectués pour des tests de routine ou si une maladie ou une toxicité est suspectée.

Des tests de laboratoire peuvent être utilisés pour déterminer si une condition médicale s’améliore ou s’aggrave. Il est important de prévoir les complications de la grossesse, ce qui pourrait entraîner la perte du bébé.

Que mesure-t-il?

Il est utilisé pour analyser des échantillons de sang maternel afin de détecter la présence de globules rouges fœtaux. L'essai tire parti du fait que les globules rouges bébés sont généralement riches en hémoglobine et de l'hémoglobine F F est résistant à l'acide.

Ce test est utilisé pour déterminer la quantité de sang échangée entre la mère et le fœtus. Aux femmes enceintes Rh ils devraient faire le test Kleihauer si vous avez des saignements ou risque de saignement pendant la grossesse.

Comment ça se passe?

Une veine est sélectionnée dans le bras. La peau de la veine sera nettoyée et une aiguille insérée. Le sang sera recueilli dans un ou plusieurs tubes; Lorsque suffisamment de sang a été prélevé, l'agent de santé prélève l'aiguille.

La quantité d'inconfort ressentie dépendra de nombreux facteurs, y compris la sensibilité de la personne à la douleur. Le patient doit indiquer à la personne qui fait le test s’il pense ne pas pouvoir continuer.

Après un échantillon est prélevé frottis de sang périphérique est réalisée à partir dudit échantillon et on le traite avec de l'acide.L'hémoglobine maternelle se dissout et l'hémoglobine fœtale F reste intacte.

Après le traitement à l'acide, les lames sont lavées, colorées et examinées au microscope. Il compte 2000 cellules et le pourcentage de cellules foetales est utilisé pour prédire le pourcentage de globules rouges fœtaux dans la circulation maternelle.

Le volume de saignement fœtal est calculé pour déterminer la quantité supplémentaire de RhIG requise.

Références

1. Test Kleihauer-Betke, s.f., ScienceDirect: sciencedirect.com
2. Kleihauer-Betke (KB) Test, s.f, MediaLab: labce.com
3. Test Kleihauer-Betke, (2016), Guide Santé: allinahealth.org
4. QUICK OBGYN: Le test de Kleihauer-Betke ("KB"), (2014), Youtube: youtube.com
5. Kleihauer-Betke Test, s.f., Guy Bank: bbguy.org
6. Examen de la répartition des érythrocytes dans le sang entre la mère et le fœtus, s.f., MedlinePlus: medlineplus.gov
7. Diann M. Krywko; Sara M. Shunkwiler, (2017), Test Kleihauer Betke, NCBI: ncbi.nlm.nih.gov